滥用输液要人命,儿科更是重灾区

  • 日期:07-12
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滥用输液为人类生活,小儿科是受灾最严重的地区

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过量输注是非常有害的。体内的液体含有不溶性颗粒,可能阻塞毛细血管,也可能导致药物引起的肾脏损伤。然而,半个月的记者走访了一些基层医疗机构,发现小儿科,急诊科等部门随处可见“瓶林”,静脉输液仍是许多基层医生的首选。

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陪伴孩子输液的父母

小儿科进入过度出没的地区.

最近,一位来自湖南长沙的年轻母亲带着一个发烧的孩子洪红到社区医院接受治疗。医生看了测试结果并说这是急性扁桃体炎。建议立即注入治疗。红红妈妈认为孩子的精神状态好,没有高烧,然后带着孩子到医院儿科,医生开了一个消炎药,让身体温度密切观察,并不建议输液,然后孩子恢复健康。

深圳市龙岗区第四人民医院儿科主任邓俊熙告诉记者,病情普遍较快,有时症状比成人重。因此,许多社区医院和诊所医生不敢掉以轻心,所以他们想尽快给孩子注意生病。控制。有些家长认为输液治疗比口服药物更快,迫使医生给孩子注射。认为医院没有注入是不负责任的。

半个月后,记者走访了湖南的一些基层医院,发现输液方法几乎是首选的给药方式。目前,市场上的输液产品主要有:葡萄糖,氯化钠,葡萄糖氯化钠和甲硝唑。儿科,急诊科等已成为最差的输液区域。

湖南输液安全评价中心负责人龚志成教授说:“自2018年以来,该团队对长沙一些基层医院进行了调查,发现基层医院的一些非标准化抗生素使用情况严重。我们进行了回顾长沙市五个基层单位分析,医院门诊处方9,687张,部分基层医院和社区卫生服务中心抗生素注射比例很高,许多基层医院都有输液冲动,输液过量问题严重。 “

过量输液不是挽救生命,而是致命的

北京协和医学院教授张红兵分析说,虽然输液本身不盈利,但它是使用抗生素,维生素和昂贵的佐剂的主要方式。近年来,公立医院在零添加药物后严格控制医生使用抗生素。然而,一些社区服务中心,私立医院和诊所仍然存在依赖过量输液的问题。此外,一些主要医生的诊断和治疗水平有限,并且对疾病的判断不准确,这也导致过量输注的发生。

龚志成说,公众对输液治疗的理解存在误解。据信,常见的发烧,腹泻,肠胃炎和其他疾病需要输液治疗。患者对输液引起的不良反应知之甚少。此外,我们的医学教科书和治疗指南缺乏输液。危害的内容,临床使用也缺乏循证医学研究,医生对输液的危害认识不足,忽视了输液的长期危害,并随着时间的推移形成了固化的诊断和治疗思路。

专家指出,输液滥用的弊端需要很长时间才能出现。体内的液体含有不溶性颗粒。当颗粒进入血液时,它们会随血液一起移动,可能阻塞毛细血管,并可能引起药物。肾脏受损。

湖南省心血管疾病专家姜凤林认为,由于一些中药注射剂含有较多杂质,因此难以保证纯度。将这些杂质引入患者血液后,可能会导致血液中的红细胞被破坏甚至影响患者的肾功能。它还可能导致患者严重的药物反应,也可能导致患者严重的耐药性,最终“无药物可用”。

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阅读“紧缩法术”以包含输液混乱

对记者进行为期半个月的采访发现,自2016年以来,中国许多省市已采取当地措施消除输液,以达到抑制过量使用抗生素的目的,但仍无法解决过量使用的问题。输液。

中国人民政治协商会议全国委员会委员,中南大学湘雅三医院院长张国刚提出制定《静脉安全输液指南》,全面规范静脉输液,建立静脉输液管理的长效机制加强医院门诊和急诊患者的输液管理,建立博士输液限制机制,鼓励医务人员和患者减少不必要的输液,合理用药。

张国刚表示,可以引入行业监管和病人监督机制,整合医疗保险,药品不良反应监测单位和部门,形成联动机制,完善临床大型数据库,构建合理的安全输液预警监测系统。

龚志成建议制定一份易于在基层滥用,副作用大,不良反应少的药物清单,并严格控制这些药物的使用。对于不需要在基层医疗机构进行输液治疗的常见和常见疾病,可以通过医疗保险和其他方式对其进行监管。为了改善群众的健康,“无注射,无注射,无注射”的理念深深植根于人们的心中。

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《半月谈》2019年第20期

半个月与记者交谈:帅气的才华

编辑:苏娅

主编:孙爱东

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